肛裂与肛管损伤的鉴别诊断如何
据调查:女性痔疮患者发病率为67%,远远高于男性!而在日常的门诊中却是男性患者高于女性患者。究其原因便是女性患者怕尴尬怕遇到男医生。因此,呵护女性肛肠病患者的隐私便成为女子肛肠病诊疗的重中之重。
肛裂特别是急性肛裂与肛管损伤在诊断上有一定难度。此二者裂口均新鲜,常伴有鲜血点滴,都常见于大便干燥,用力排便后。但肛裂多持续性便秘,排便困难,裂口疼痛,呈恶性循环式加重。而肛管损伤则是一过性,偶然现象,其自愈性极明显。
此外,肛裂多表现在肛门本身及其肛门的排泄功能方面;而肛管损伤,则除了大便秘结外,还有外力作用及其他情况导致的肛管损伤,具有非常明确的外部原因,譬如,肛门窥器使用时,用力过猛等,均可致肛管损伤。如何区别肛裂与肛管损伤,福州医博肛肠医院医生从病因、症状两方面做如下分析:
【从病因看 如何区别肛裂与肛管损伤】肛裂多表现在肛门本身及其肛门的排泄功能方面。肛管损伤,则除了大便秘结外,还有外力作用及其他情况导致的肛管损伤,具有非常明确的外部原因,譬如,肛门窥器使用时,用力过猛等,均可致肛管损伤。
【从症状看 如何区别肛裂与肛管损伤】肛裂特别是急性肛裂与肛管损伤在鉴别诊断上有一定难度。此二者裂口均新鲜,常伴有鲜血点滴,都常见于大便干燥。但从肛裂的主要症状便血、便秘入手,两者区别较明显。
肛裂疼痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。且肛裂多持续性便秘,排便困难,临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现怕痛----忍便----便干----更痛的恶性循环现象。肛管损伤则是一过性,偶然现象,其自愈性极明显。